广西胚胎染色体不好要做三代吗?钟长晔,女,广西生殖医院生殖医学科,主治医师,熟悉掌握不孕症、多囊卵巢综合征、妇科内分泌疾病等的诊断和治疗,辅助生殖技术的应用,熟练掌握宫腔内人工授精、取卵术、B超引导下囊肿穿刺术等相关操作。你知道吗?不知道的话,赶紧跟随我们一起来看看。
跟以往的试管宝宝不同,这名男婴彻底摆脱了父母携带的异常染色体,阻断致病基因在家族中继续传递,
他
还是广西首例“脱染”宝宝。
女子两次流产
实为染色体异常
去年6月,韦女士夫妇到自治区妇幼保健院就诊。韦女士婚后曾怀孕过2次,均在孕早期因出现胚胎停育而流产,而且找不到原因。
经过染色体检测,发现她是一名“染色体平衡易位”携带者,丈夫染色体正常。
自治区妇幼保健院生殖医学中心主任周红介绍,“平衡易位”是染色体结构异常类型中的一种,携带者外表跟正常人无异,只有遇到特定事件时,异常才会显现出来。
比如一些夫妇在生育过程中会遇到不明原因的自然流产、死胎、死产、胎儿畸形等问题,约有40%是染色体异常导致的。其中最常见的一种就是染色体平衡易位,人群中的携带率约为1‰-2‰,只有通过染色体检测才能发现。
▲医务人员正在进行精液优选操作。院方供图
韦女士夫妇表示想生育一个健康的、不携带染色体平衡易位的宝宝。这需要第三代试管婴儿技术的帮助。
精准找出“十八分之一”
胚胎植入前遗传学诊断技术(PGD),俗称第三代试管婴儿技术,该技术能有效地防止遗传疾病患儿的出生,已经成功用于地中海贫血等遗传病的防治。
然而,要解决韦女士的问题,光有第三代试管婴儿技术还不够。
▲医务人员在进行胚胎培养。院方供图
据介绍,平衡易位携带者,与正常配偶结婚后,产生的胚胎仅有1/18的概率是染色体正常的胚胎,1/18的概率是携带染色体易位的胚胎,其余16/18为染色体异常,表现为不育、死胎、反复流产、胎儿畸形等严重问题。
前两个“1/18”,都呈现出“正常”,但存在本质的区别,一个是真正的正常,另一个则是“表面正常”,实际上仍然携带异常染色体,携带者到了生育时还是有可能面临困难。
而此前的技术还无法精准地分辨出这两者的区别。
更多家庭可能因此受益
韦女士夫妇二人决定通过第三代试管婴儿技术助孕,最终形成了12个优质囊胚。此时,
让第三代试管婴儿技术进一步升级的“MaReCs脱染”技术登场。
▲试管婴儿技术中的胚胎冷冻环节。院方供图
检测结果显示,12个囊胚中,只有1个完全正常。这枚完全正常的胚胎被移植进韦女士的体内,妊娠17周时检查结果提示,胎儿染色体核型和全基因组拷贝数变异检测无异常,与胚胎检测结果一致。
今年8月23日,韦女士足月妊娠顺利分娩一名6斤5两重的健康男婴。
利用等位基因映射技术(MaReCs)成功阻断染色体平衡易位向子代的传递,意味着广西的第三代试管婴儿技术更加精进,更多有生育问题的家庭将因此获益。
来源丨南国早报记者 张若凡
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钟长晔,女,广西生殖医院生殖医学科,主治医师,熟悉掌握不孕症、多囊卵巢综合征、妇科内分泌疾病等的诊断和治疗,辅助生殖技术的应用,熟练掌握宫腔内人工授精、取卵术、B超引导下囊肿穿刺术等相关操作。
钟长晔医生在2012年至2015年于广西医科大学第一附属医院妇产科攻读硕士研究生,主要研究方向为妇科内分泌,2017年至中山大学附属第一医院生殖中心进修学习,曾在“广西医科大学学报”发表论文。
广西试管婴儿医院排名中广西壮族自治区妇幼保健院、柳州市妇幼保健院、南宁市第二人民医院、广西壮族自治区生殖医院、柳州市人民医院等等这些医院的试管成功率都比较高,已经达到了国内先进水平,总体都在50%-60%左右。其实现目前广西大部分试管婴儿医院的成功率都高,处于国内先进水平,少部分医院试管成功率处于国内平均水平。
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